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L'efficacia e la tollerabilità del prodotto negli anziani non differisce da quella negli zestoreetic e pertanto non sono necessari aggiustamenti della dose. Comuni: impotenza. Patologie dell' occhio. I pazienti devono interrompere l'ACE- inibitore. I tiazidici, compresa l'idroclorotiazide, possono causare squilibrio idrico e elettrolitico ipopotassiemiaiponatriemia e alcalosi ipocloremica. Ipertensione renovascolare: in pazienti trattati con ACE-inibitori c'e' un rischio aumentato di ipotensione ed insufficienza renale.

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L'uso di lisinopril-idroclorotiazide non è indicato nei pazienti che richiedono dialisi per insufficienza renale. Sali di calcio integratori di calcio o vitamina D. Negli studi clinici, gli effetti indesiderati sono stati in genere di natura lieve e transitoria; nella maggior parte dei casi non e' stato necessario interrompere la terapia. Uno defence epidemiologico retrospettivo ha suggerito che l'esposizione materna agli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina into il primo trimestre di gravidanza, puo' portare ad un aumento del rischio di malformazioni, particolarmente sul sistema cardiovascolare e nervoso centrale. Esercita la sua azione antipertensiva sul meccanismo di riassorbimento elettrolitico del tubulo renale distale ed aumenta in misura equivalente l'escrezione di cloruri e di sodio. Ogni compressa contiene: principi attivi : lisinopril diidrato 21,8 mg equivalente a 20 mg di lisinopril anidroidroclorotiazide 12,5 mg. Qualora si accerti una gravidanza in atto, la somministrazione di lisinopril deve essere interrotta appena possibile. Quando somministrati insieme, i seguenti farmaci possono interagire con i diuretici tiazidici: alcool, barbiturici, narcotici. Gli effetti indesiderati che sono stati osservati sono stati limitati a quelli riferiti precedentemente con lisinopril o idroclorotiazide. Altri effetti indesiderati: porporaesantema. Il duplice blocco del RAAS attraverso l'uso combinato di ACE-inibitori, antagonisti del recettore dell'angiotensina II o aliskiren non è pertanto raccomandato vedere paragrafi 4. Lisinopril, entro un range di dosaggio giornaliero di mg, e' stato egualmente efficace nei pazientiipertesi anziani 65 anni o piu' e in quelli non anziani. Lisinopril La sicurezza del lisinopril è stata studiata esaurientemente negli animali da laboratorio. E' stata riportata tosse; e si risolve con la sospensione della terapia. L'enalapril puo', tuttavia, indurre un aumento dell'acido urico nelle urine e di conseguenza attenuare l'effetto iperuricemico dell'idroclorotiazide. Il trattamentocon enalapril puo' dar luogo, in alcuni pazienti affetti da insuffici enza cardiaca con pressione arteriosa normale o bassa, ad un ulterioreabbassamento pressorio. Gli ACE-inibitori e gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II non devono essere usati contemporaneamente in pazienti con nefropatia diabetica. In caso di sovradosaggio di lisinopril possono comparire ipotensione grave con alterazioni elettrolitiche, insufficienza renale e shock. Quando viene diagnosticata una gravidanza, il trattamento con ACE-inibitori deve essere interrotto immediatamente e, se appropriato, deve essere iniziata una terapia alternativa vedere paragrafi 4.

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Disturbi del sistema riproduttivo e del seno. Quando somministrati in concomitanza con diuretici tiazidici, possono causare un aumento dei livelli di calcio sierico zestoretci a diminuzione dell'escrezione. La terapia diuretica deve essere sospesa per giorni prima di iniziare la terapia con Zestoretic. Lisinopril in associazione all'idroclorotiazide non ha mostrato proprietà mutagene in un test mutageno microbico che utilizzava Salmonella typhimurium test di Ames o Escherichia coli con o senza attivazione o in un test di mutazione che utilizzava cellule polmonari di criceto cinese. Negli studi clinici, gli effetti indesiderati zestretic stati in zestoreitc di natura lieve e transitoria; nella maggior parte dei casi non è stato La prole cresciuta fino allo svezzamento o alla maturità non ha mostrato segni di effetti correlabili al trattamento. La neutropenia e l'agranulocitosi scompaiono dopo l'interruzione del trattamento con ACE inibitori. I medicinali non devono essere gettati nell'acqua dello scarico e nei rifiuti domestici. Disturbi muscoloscheletrici del tessuto connettivo e delle ossa. Effetti indesiderati Il farmaco e' generalmente ben tollerato. Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio rivolgersi al medico o al farmacista. Disturbi del sistema nervoso e psichiatrici. L'associazione di lisinopril con farmaci contenenti aliskiren deve essere evitata vedere paragrafi 4. Il lisinopril è controindicato in caso di ipersensibilità, anamnesi di edema angioneurotico dopo somministrazione di ACE-inibitori. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Se lisinopril viene usato durante il primo trimestre di gravidanza, le pazienti devono essere informate dei potenziali rischi per il feto. Lisinopril non viene metabolizzato e viene escreto completamente immodificato per via renale. Home Farmaci z Zestoretic. Potrebbe manifestarsi una sensazione di debolezza o capogiro; in questi casi potrà essere di aiuto sdraiarsi. Patologie cardiache e patologie vascolari Comuni: effetti ortostatici zfstoretic ipotensionesincope. L'uso non e' raccomandato durante il primo trimestre di gravidanza. Interazioni La deplezione di potassio indotta dai diuretici tiazidici viene in genere attenuata dall'effetto risparmiatore di potassio del lisinopril. Disturbi gastrointestinali. Con l'uso di ACE-inibitori è stata riportata tosse. Dopo somministrazione orale di idroclorotiazide l' effetto diuretico inizia entro 2 zesroretic, raggiunge il picco in circa 4 ore e dura da 6 a 12 ore. Studi clinici Zestoretic è generalmente ben tollerato. Negli studi clinici, gli effetti indesiderati sono stati in genere di natura lieve e transitoria; nella maggior parte dei casi non è stato necessario interrompere la terapia. L'efficacia e la tollerabilita' dell'enalapril maleato e dell'idroclorotiazide, somministrati in concomitanza, sono state simili nei pazienti anziani e inquelli piu' giovani. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo Comuni: crampi muscolari. Farmaci antiinfiammatori non steroidei FANS incluso acido acetilsalicilico. L'usoconcomitante di ACE inibitori e FANS puo' portare ad un aumentato ris chio di peggioramento della funzione renale che comprende possibile insufficienza renale acuta ed aumento dei livelli del potassio sierico specialmente in pazienti con pre-esistente compromessa funzione renale. Evitare l'uso di aliskiren con lisinopril in pazienti con compromissione renale GFR 2 vedere paragrafo 4. Duplice blocco del sistema renina-angiotensina -aldosterone.

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